습관성 어깨탈골 재발 및 반복되는 원인 및 증상 어깨 탈구 관련한 어깨 관절경 수술 정보
어깨탈골로 인해서는 일상생활에서 엄청난 통증을 느낄 수 있습니다. 신체의 모든 관절 중에서 우리 어깨의 움직임 범위가 가장 넓기 때문입니다. 자유롭게 들어올리고 잡고 이동하는 데 사용하기 때문이죠. 어깨가 탈구되면 일상생활에서 심각한 어려움을 겪을 수 있습니다. 따라서 개인적으로 어깨가 탈구된 적이 없더라도 상태를 이해하고 치료 방법을 배우는 것이 중요합니다.
신체의 모든 관절 중에서 어깨의 움직임 범위가 가장 넓습니다. 하지만 가장 쉽게 탈구할 수 있는 관절이기도 합니다. 탈구된 어깨는 주로 사고에 의해 발생하지만 간혹 선천적 장애에 의해 발생할 수도 있습니다.
어깨가 탈구되면 강렬하고 즉각적인 통증을 느끼게 됩니다. 회전근개(상완골 상단)가 어긋난 느낌을 받습니다. 또한, 델토이드 근육은 팔을 움직일 수 없습니다. 또한 신경계 손상으로 인해 팔에 저림을 느낄 수도 있습니다.
어깨 탈구가 재발할 가능성
첫 번째 어깨 탈구 후 재발 가능성은 90% 이상입니다. 특히 20세 미만의 젊은 층에서 그렇습니다. 어깨가 탈구되었을 때 단순히 관절에 부상을 입는 것이 아니기 때문입니다. 주변 근육 및 힘줄 및 인대와 같은 기타 연조직의 손상입니다. 관절을 제자리에 유지하는 데 도움이 되는 근육과 조직입니다. 어깨 탈구로 인해 이러한 연조직이 찢어지거나 손상되면 어깨 관절이 약해집니다. 또한 다시 탈구될 가능성이 있습니다.
하지만 나이가 많은 사람들, 특히 50세 이상의 사람들은 어깨 탈구가 재발할 가능성이 적습니다. 이런 일이 발생하면, 보통 회전근개(어깨 위쪽)의 찢어진 인대와 결합됩니다. 노년이 되면 우리의 연부 결합 조직의 질이 떨어지기 시작하기 때문입니다. 따라서 우리의 힘줄과 인대는 찢어질 가능성이 더 높습니다.
어깨탈골을 치료하는 방법
탈구된 어깨는 즉각적인 치료가 필요한 응급 상태입니다. 어깨가 탈구된 경우 어깨와 팔에 붕대를 감고 어깨를 가만히 유지해야 합니다. 그런 다음 부상 부위에 얼음을 발라야 합니다. 보통 연조직이 찢어져 발생하는 내출혈이 있을 것이기 때문입니다. 얼음을 바른 후에는 출혈이 멈추어야 하지만 붓기가 생기기 시작합니다. 이때는 부상 부위에 열을 가해 주어야 합니다. 이렇게 하면 어깨로 가는 혈류가 제대로 순환됩니다. 그러나 가장 중요한 것은 즉시 의사를 만나야 한다는 것입니다.
처음 어깨 탈골
일반적으로 어깨가 처음으로 탈구된 경우 수술이 필요하지 않습니다. 대신, 붓기를 줄이기 위해 진통제와 소염제를 처방할 것입니다. 또한 회전근개를 제자리에 수동으로 복원합니다. 그런 다음 팔을 지지하기 위해 어깨 보호대를 착용하도록 요청할 것입니다. 그 후 약 2주 동안 어깨를 가만히 유지해야 합니다. 마지막으로 어깨의 움직임 범위를 부드럽게 늘리기 위해 물리치료를 제공할 것입니다. 또한 어깨뼈와 어깨 윗부분의 주변 근육을 단련하고 다시 강화하는 데 도움이 될 것입니다. 그러나 환자가 계속 피해야 할 특정한 움직임이 있습니다. 이러한 움직임은 탈구된 어깨를 재발시킬 수 있습니다.
반복적인 습관성 어깨탈골
이미 언급한 바와 같이 어깨 탈구는 이전에 어깨가 탈구된 적이 있는 환자들 사이에서 흔히 발생합니다. 첫 번째 경우 이후에는 어깨가 약해지고 탈구될 가능성이 높아집니다. 일부 환자의 경우 일상적인 활동에 관계없이 어깨가 반복적으로 탈구됩니다. 선수와 관련된 다른 경우, 특히 접촉 스포츠 선수의 경우, 수술을 통해 재발성 어깨 탈구를 치료하는 것이 필요할 수 있습니다. 이것은 보통 어깨 관절에 연골이 찢어진 경우에 필요합니다. 어깨 윗부분이 다시 고정되기 위해서는 다시 제자리에 꿰매야 하기 때문입니다.
어깨 관절경 수술
어깨관절경 수술은 탈구된 어깨에 대한 인기 있고 매우 효과적인 치료 방법 중 입니다. 어깨 관절이 피부 아래 깊숙이 위치해 있기 때문입니다.
기존 개복 수술과 비교하여
관절의 위치가 깊기 때문에 탈구된 어깨를 치료하기 위한 기존의 개복 수술은 근육의 여러 층을 절단해야 합니다. 따라서 모든 주변 조직에 영향을 미치는 큰 수술 절개가 필요합니다. 이에 비해 관절경 수술은 보통 어깨에 작은 구멍 3개를 뚫는 방식으로 진행됩니다. 이를 통해 외과 내시경 및 기타 수술 도구를 삽입하여 손상된 어깨 관절의 선명한 이미지를 생성할 수 있습니다.
개복 수술의 경우 외과 부상을 명확하게 볼 수 없습니다. 이는 관절경 어깨 수술과 함께 제공되는 실시간 영상을 통해 외과 더 정밀하게 수술할 수 있습니다. 는 것을 의미합니다. 따라서 절개를 최소화하고 주변 조직의 손상을 줄입니다. 개복 수술에 비해 관절경 어깨 수술을 받은 환자는 회복이 빠르고, 신체 활동으로 더 빨리 복귀할 수 있습니다. 따라서 후자는 덜 침습적이기 때문에 훨씬 더 나은 옵션입니다.
회복 기간
수술에 따른 어깨 관리 측면에서 입원 기간을 단축하면서 조기 재활이 가능합니다. 내시경 수술을 받은 환자는 하루만 병원에 입원하면 됩니다. 이 후, 즉시 물리치료를 시작할 수 있습니다. 어깨의 움직임 범위를 부드럽게 늘리기 위해 환자 개인의 필요에 따라 물리치료 프로그램을 구성할 것입니다. 일반적으로 환자는 회복에 4-6개월을 보내고 정상적인 일상 활동과 스포츠로 돌아갈 수 있습니다.
한계
하지만 내시경 어깨 수술에는 한계가 있습니다. 환자가 연골이 악화되거나 어깨가 탈구된 상태에서 뼈가 골절된 상태로 나타나는 경우 개복 수술이 필요할 수 있습니다. 이 경우 사용되는 수술 유형은 이미 상실된 연골의 양에 따라 달라집니다. 손실된 양이 적을 경우 내시경 수술이 가능할 수 있습니다.
탈구된 어깨를 제자리로 다시 붙이려고 시도해야 하나요?
재발성 어깨 탈구를 경험하는 환자는 어깨 불안정성을 겪을 수 있습니다. 이는 관절이 지속적으로 느슨해지고 쉽게 탈구된다는 것을 의미합니다. 이러한 환자는 일반적으로 어깨 윗부분을 수동으로 다시 제자리로 당길 수 있지만 이러한 유형의 자가 치료는 권장되지 않습니다. 간혹 탈구된 어깨가 뼈가 부러지거나 신경이 찢어지는 경우도 있기 때문입니다. 따라서 대신 신체 검사를 받고, 다른 고통스러운 증상이 있는지 알아보고, 환자가 부상에 대해 최상의 치료를 받을 수 있도록 하는 것이 좋습니다.
의료 기술은 빠르게 발전하고 있고, 어깨 탈구에 대한 치료는 이제 더 효과적입니다. 그럼에도 불구하고 증상을 인식하는 법을 배워야 올바른 치료를 받을 수 있습니다. 더 빨리 회복할 수 있을 것이고 아마도 고통스러운 증상이 재발하는 것을 방지할 수 있을 것입니다.
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