안와골절 원인 및 증상 유형 3가지,
치료 및 수술에 관한 정보
안와골절이란?
안와골 골절은 안구 주위의 뼈 중 하나 이상이 부러질 때 발생하는데, 얼굴에 강한 타격을 입어서 발생하는 경우가 많습니다. 골절을 진단하기 위해 안과 혹은 정형외과 전문의는 눈과 주변을 검사합니다. X선 및 컴퓨터 단층 촬영 스캔도 가능합니다.
안와 골절은 눈 주위를 둘러싸고 있는 뼈(안와 또는 눈구멍이라고도 함)의 골절입니다. 이 골절들은 우연에 의한 것이든 스포츠에 의한 것이든 거의 항상 둔기 외상의 결과입니다. 안와골 골절은 위치와 다른 관련 부상이 있을 수 있는 위치에 따라 다양한 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 때문에 정상적인 시각 기능을 회복하기 위해서는 어떤 골절이 교정이 필요한지 면밀한 안과적 평가가 무엇보다 중요합니다.
안와골절 유형 3가지
안와골절에는 다음과 같은 세 가지 유형이 있습니다.
파열골절
가장 일반적으로 접하게 되는 파열골절은 코 근처 바닥이나 내벽을 따라 안구에서 발생하며, 테니스 공이나 라켓볼과 같이 힘으로 눈에 부딪히는 것 때문에 발생하는 경우가 많습니다. 이러한 골절은 무증상일 수 있으며 관찰되거나 이중시력의 문제, 안구의 위치 변화 등을 유발할 수 있으며 수술적인 치료가 필요합니다.
눈 바깥쪽 가장자리의 두꺼운 뼈에 영향을 미칩니다.
눈 가장자리 골절
이러한 골절은 눈 바깥쪽 가장자리에 위치하며, 이를 위해 많은 힘을 가해야 합니다. 안와 테두리 골절은 자동차 사고의 결과로, 머리와 얼굴에 다른 부상을 동반하며, 눈 가장자리를 따라 불규칙한 윤곽으로 나타날 수 있습니다.
야구공이나 주먹으로 맞으면 이런 골절이 자주 발생합니다.
복합 골절
중간면에 외상이 발생하면 안와 테두리, 바닥 및 뺨을 포함한 골절이 복합적으로 발생할 수 있으며 삼각 또는 ZMC(zygomaticomaxial complex) 골절이라고 할 수 있습니다. 이로 인해 눈과 상악 또는 위턱 모두에 영향을 미쳐 깨물거나 씹는 데 이상이 생길 수 있습니다. 다른 복합 골절 연관성으로는 코뼈, 칼바륨(뇌를 포함하는 방), 두개골 기저부 등이 있습니다.
노인의 경우, 이러한 휴식은 뺨이 가구 조각이나 다른 단단한 표면에 부딪히는 낙상으로 인해 발생할 수 있습니다.
안와골절 증상
증상은 부상의 심각도와 골절 유형에 따라 다르지만 다음을 포함합니다.
-
멍 – 피부 밑에 피가 고이면 눈 주위에 멍이 들 수 있습니다.
-
시력의 변화 — 안와골 골절이 이중 시력을 유발할 수 있습니다.
-
안구의 변화 – 눈의 흰 부분에 피가 흐르고, 안구의 움직임이 어렵거나 줄어들거나 안구가 가라앉는 등의 변화가 있을 수 있습니다.
-
안면 저림 – 골절 부위와 주변의 신경 손상은 일시적이거나 영구적일 수 있는 저림으로 이어질 수 있습니다.
-
통증 — 골절로 인해 눈이 아프거나 입을 벌렸을 때 뺨이 아플 수 있습니다.
-
부종 — 염증으로 인해 이마, 뺨 또는 눈 밑 피부가 부어오릅니다.
안와골절 진단
안와골절의 종류와 중증도를 진단하기 위해 안과 전문의가 눈과 주변을 검사하고 경과를 확인하기 위해 사진을 촬영한 후 필요한 경우 CT 촬영을 검토하거나 주문합니다. 또한 눈의 위치를 확인하고 눈 주변 근육 및 뼈가 제대로 움직이는지 평가할 것입니다.
치료 및 수술
부상 정도에 따라 치료를 시작하기 전에 붓기가 줄어들 때까지 기다리라는 권유를 받을 수 있습니다. 가능한 치료법은 다음과 같습니다.
-
얼음찜질 – 감기는 붓기를 줄이고 부상이 저절로 낫도록 도와줍니다.
-
약물 — 감염을 줄이고 부기와 관련된 증상을 완화하기 위해 항생제와 소화제를 처방할 수 있습니다.
-
수술 — 수술은 조직 탈출을 복구하고 안와벽을 복구할 수 있으며 새로운 안와벽을 만들기 위해 임플란트를 설치하기도 합니다.
많은 안와골절의 경우 수술이 필요하지 않습니다. 안과 부종을 줄이기 위해 아이스 팩을 사용하고 소화제 및 항생제를 사용할 것을 권장할 수 있습니다. 더 이상의 부상을 막기 위해서는 몇 주 동안 입을 벌리고 재채기를 하거나 코를 푸는 것을 피하거나 빨대를 격렬하게 사용하는 것이 필요합니다.
골절이 눈의 움직임, 기능 또는 배치에 영향을 미쳤다면 재건 수술을 진행해야 할 수 있습니다.
댓글0