자궁 피고임 출혈 및 하혈 생기는 이유 생리 외에 각종 문제 별 진단 검사 및 수술 정보

건강한 삶을 리뷰하는 Heeee 2024.04.10 조회수

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비정상 자궁 출혈(AUB), 피고임 및 하혈에 대해

비정상적인 자궁 출혈은 다음과 같이 설명할 수 있습니다.

생리 기간 사이에 반점 또는 출혈이 있습니다.
비정상적으로 많은 월경 출혈.
생리 흐름이 길어집니다.
성관계 후 또는 성관계 중 질 출혈.
폐경 후 출혈.
폐경 전 3개월 이상 출혈 중단, 무월경이라고도 함.

자궁 피고임 일반적인 원인은 무엇인가요?

여성의 생식 기관은 놀라울 정도로 복잡하고 섬세한 메커니즘입니다. 이는 여성의 건강이 매우 취약하다는 것을 의미합니다. 많은 일이 잘못될 수 있습니다.

혈우병이나 다른 혈액 응고 문제와 같은 여성의 혈액에 내재된 문제는 비정상적인 자궁 출혈로 나타날 수 있습니다.
자궁근종이나 용종과 같은 비암성 종양이 자궁에 나타나 비정상적인 출혈을 일으킬 수 있습니다.
자궁 내막으로 알려진 자궁 내막은 매우 전문화된 세포로 이루어져 있습니다. 어쨌든 아기의 첫 번째 집이니까요. 그 세포들은 자궁 자체의 근육벽으로 자라기 시작합니다. 이 상태를 자궁선근증이라고 합니다. 자궁내막의 세포가 자궁에서 멀어지기 시작하면 자궁내막증이라고 합니다. 두 질환 모두 비정상적인 출혈을 유발할 수 있습니다.
AUB는 자궁암이나 자궁경부암의 초기 증상일 수 있습니다.
IUD와 같은 일부 피임 방법은 비정상적으로 생리량이 많을 수 있습니다.
자궁경부나 자궁에 감염되면 자궁에서 비정상적인 출혈이 발생할 수 있습니다.
유산이나 자궁 외 임신(태아가 자궁 밖에서 자라기 시작하는 임신)과 같은 임신과 관련된 어려움은 비정상적인 출혈을 유발할 수 있습니다. 정상적인 임신이라도 비정상적인 출혈을 수반할 수 있습니다.
자궁내막이 비대해지는 것은 비정상적인 자궁 출혈과 관련이 있는 경우가 많습니다. 이 상태는 암은 아니지만 전조 증상이 될 수 있습니다.
갑상선 문제는 비정상적인 자궁 출혈로 이어질 수 있는 배란 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.
다낭성 난소 증후군(PCOS)은 자궁의 비정상적인 출혈과 관련된 불완전한 이해 상태입니다.
간, 심장 또는 신장 질환과 같이 여성의 생식계와 간접적으로만 관련된 의학적 상태는 AUB로 이어질 수 있습니다.
실제 폐경기가 시작되기 직전, 한 여성은 앞으로 일어날 일을 미리 보게 됩니다. 여성의 건강 기록에서 이 단계를 폐경 전후라고 합니다. 폐경기에는 여성의 생리 시기와 강도가 모두 불규칙해집니다. 폐경 전후를 유발하는 호르몬 변화로 인해 자궁 내막이 평소보다 더 두꺼워지고, 생리량이 더 많고 길어지는 경우가 많습니다.

비정상 자궁 출혈(AUB) 및 자궁 피고임은 어떻게 진단하나요?

증상은 출혈이 너무 많거나, 출혈이 너무 길거나, 출혈이 불규칙하거나, 출혈이 전혀 없는 등 매우 간단합니다.

그러나 불규칙한 출혈의 원인은 다양하며 각 원인에는 다른 치료 프로토콜이 필요합니다. 따라서 비정상적인 자궁 출혈이 진단사에게 제시하는 가장 중요한 임무는 원인을 식별하는 것입니다.

산부인과 이 문제를 해결할 수 있도록 하는 도구는 다음과 같습니다.

혈액검사

빈혈, 갑상선 문제 또는 내재된 혈액 응고 문제를 확인하기 위한 혈액 검사.

자궁경부암 검사

자궁경부의 세포를 채취하여 세포의 감염, 염증 또는 전구체 변화를 검사합니다.

자궁내막 생검

자궁 내막에서 세포를 채취하여 자궁내막암을 나타낼 수 있는 이상을 분석합니다.

초음파

음파와 컴퓨터를 사용하는 이 테스트는 혈관, 장기 및 조직을 표시합니다.

MRI

MRI가 제공하는 더 깊은 시야와 더 높은 선명도는 비정상적인 출혈 원인을 정확하게 식별하는 데 필요합니다.

컴퓨터 단층 촬영

이 이미징 절차는 내부 장기와 구조를 단면으로 보여줍니다.

자궁경 검사

이 검사에서는 가느다란 지팡이 끝에 있는 빛과 카메라가 자궁경부를 통해 도입됩니다. 이를 통해 진단의는 자궁강 내부를 볼 수 있습니다.

자궁 초음파

자궁에 초음파로 검사합니다.

자궁 피고임 및 비정상적인 출혈 하혈 치료 및 수술

무수히 많은 가능한 원인으로 인해 무수한 가능한 치료법이 수반됩니다.

경미한 경우에는 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)가 과다 출혈을 조절하고 경련을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

비수술적인 치료

호르몬 불균형이 있는 경우 치료법은 다음과 같습니다.

경구 피임약, 즉 피임약 또는 이와 유사한 호르몬 요법은 호르몬 수치를 회복하는 데 도움이 되도록 에스트로겐과 프로게스테론을 사용합니다.
성선 자극 호르몬 방출 호르몬. 이러한 약물은 생리 주기를 멈추고 자궁근종의 크기를 줄일 수 있습니다.
때로는 비정상적인 자궁 출혈의 원인이 아니라 자궁 내 장치(IUD)가 치료법이 될 수 있습니다.
항생제는 자궁경부나 자궁 감염이 원인일 때 적절합니다.
비정상적인 출혈이 출혈 장애의 결과라면 혈액 응고를 더 정상적으로 돕는 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

수술 치료

약물 치료가 효과가 없을 때는 다양한 외과적 개입을 이용할 수 있습니다.

자궁내막 절제술은 자궁 내막을 제거합니다. 이 수술은 미래의 임신을 가능성이 낮고 매우 위험하게 만듭니다.
자궁근종으로 인해 비정상적인 자궁출혈이 발생한 경우, 자궁동맥색전술로 알려진 시술을 통해 자궁근종의 혈액 공급을 차단하여 자궁근종을 죽일 수 있습니다.
자궁근종절제술로 알려진 수술은 자궁근종과 용종을 수술로 제거합니다.
자궁 절제술은 자궁을 외과적으로 제거하는 것입니다. 월경을 끝내고 물론 미래의 임신을 불가능하게 만듭니다.
초음파절제술은 자궁근종으로 인한 출혈을 축소시켜 치료합니다. 이 시술은 혈액 공급을 차단하는 대신 초음파를 사용하여 자궁근종 조직을 파괴합니다. 이 시술에는 절개가 필요하지 않습니다.