머리 타박상 두부 손상 두개골 부상 종류 및 증상 뇌 손상 확인 여부와 치료 관련 정보

건강한 삶을 리뷰하는 Heeee 2024.06.10 조회수

185

외부로 인한 충격부터 시작해서 낙상 사고, 그 외에도 각종 경우로 일어날 수 있는 물리적인 타격으로 인한 머리 타박상 두부 손상은 가벼운 사고일 수도 있고 생명을 위협하는 응급 상황일 수도 있습니다. 어떤 것들은 이름그대로 타박상처럼 단순할 수 있으며 장기적인 효과 없이 며칠 만에 치유됩니다. 다른 것들은 성격과 기능에 영구적인 변화를 일으키는 외상성 뇌 손상일 수 있습니다.

두부 손상 두개골 부상의 종류

종류는 부상의 심각성과 머리의 어느 부분이 다쳤는지에 따라 다릅니다. 두피와 피부의 부상은 보통 경미하고 빠르게 치유됩니다. 두개골이나 뇌를 다치면 심각한 손상을 입을 수 있으며 장기적이거나 영구적인 영향을 미칠 수 있습니다.

뇌에 영향을 줄 수 있는 부상의 종류를 이해하고 증상을 인지할 수 있도록 하는 것이 중요하므로 본인이나 아는 사람이 심각한 머리 부상을 당했을 경우 빠르게 치료를 받을 수 있습니다.

1. 뇌진탕

뇌진탕은 외상성 뇌 손상의 가장 흔한 유형 중 하나입니다. 뇌가 두개골 안쪽에 부딪힐 때 발생합니다.

2. 타박상

더 심한 뇌진탕은 뇌에 타박상을 일으킬 수 있는데, 이 타박상은 모세혈관이라고 불리는 작은 혈관이 깨지면서 출혈을 일으킵니다. 피부의 타박상과 마찬가지로 타박상은 뇌에 압력을 가할 수 있는 부종이나 부종을 유발할 수 있습니다.

3. 혈종

뇌 손상은 더 심각한 출혈이나 혈종을 유발할 수도 있습니다. 다른 종류의 혈종은 두개골 내부의 다른 부위에 위치합니다. 뇌를 둘러싸고 있는 조직에서는 지주막하출혈과 경막하출혈이 발생하고, 뇌 조직 자체에서는 뇌내출혈이 발생합니다. 두개골 내부의 출혈은 뇌에 압력을 가할 수 있기 때문에 두개내 혈종은 즉각적인 관리가 필요한 심각한 부상입니다.

4. 두개골 골절

머리에 힘껏 부딪히면 두개골 골절도 발생할 수 있습니다. 두개골이 뇌를 보호해주기 때문에 당장 증상이 나타나지 않더라도 신경외과 전문의의 검사를 받아야 하는 위험한 부상입니다. 일부 두개골 골절은 선형인데, 이는 두개골 뼈가 부러져도 제자리를 유지한다는 것을 의미합니다. 이것들은 보통 치료 없이 스스로 치료할 수 있습니다. 두개골 모양이 깨진 곳에 가라앉아 있는 함몰된 두개골 골절은 보통 골절 파편의 수술적 상승이 필요한 심각한 부상입니다.

5. 미만성 축삭 손상

뇌진탕과 마찬가지로 뇌가 두개골에서 움직이면서 발생하는 미만성 축삭 손상(DAI)도 있지만 이러한 유형의 부상은 매우 심각합니다. 축삭은 다른 세포에 메시지를 전달하는 신경 세포의 긴 섬유입니다. 뇌에는 수십억 개의 축삭이 있는데, DAI에서는 뇌가 앞뒤로 흔들리면서 전단 운동을 하거나 줄기 위에서 회전하면서 뇌의 각운동에 의해 부상을 입는 경우가 많습니다. 축삭은 뇌 전체에 전기 메시지를 전달하는 데 필수적입니다. 이러한 유형의 부상은 일반적으로 혼수 상태를 유발하며 사망으로 이어집니다.

머리를 다칠만한 원인

머리 부상은 머리에 직접 부딪히거나, 뇌가 두개골 안에서 움직이게 하는 떨림과 같은 갑작스럽고 날카로운 움직임에 의해 발생합니다.

직접적인 타격 머리 부상은 일반적으로 자동차 사고나 축구와 같은 충격이 큰 접촉 스포츠로 인해 발생합니다. 낙상, 싸움, 낙하물에 의해 발생할 수도 있습니다. 우발적인 낙상은 머리 부상의 가장 흔한 원인이며, 주로 어린 아이들과 노인들 사이에서 발생합니다.

들림으로 인한 머리 부상은 목의 근육이 지탱할 수 없을 정도로 머리가 무거운 어린 아기들에게 가장 흔히 발생합니다. 흔히 흔들린 아기 증후군이라고 불리는 이 유형의 머리 부상은 간병인이 아기를 격렬하게 흔들 때 발생합니다.

일반적인 타박상 외에 두부 손상이나 두개골 부상 증상은 무엇인가요?

머리 부상의 증상은 뇌 손상의 심각성을 나타낼 수 있습니다. 두개골 내부의 출혈이나 부종이 증가하고 뇌에 압력이 증가하면서 처음에는 증상이 경미하고 시간이 지남에 따라 더 심해질 수 있습니다. 그렇기 때문에 어떤 유형의 머리 부상 후에 경험하는 증상에도 세심한 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 새로운 증상이나 그 이상의 심각한 증상이 나타나면 즉시 의사를 불러 진단합니다.

머리 부상의 초기 또는 가벼운 증상은 다음과 같습니다.

일시적인 의식 소실(30초 미만)
기억상실
두통.
두피에 멍이 들거나 부종이 있음
메스꺼움
띵하는 느낌

머리 부상의 더 심각한 증상은 다음과 같습니다.

30초 이상 의식 소실
심한 두통
구토
어눌한 말투
균형감각 상실 및 보행곤란
현기증이 계속됨
발작

추가적인 증상은 시간이 지나면 나타날 수도 있고, 때로는 머리를 다친 지 몇 주가 지난 후에도 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

집중력이 떨어짐
새로운 기억 형성의 어려움
성격변화
자극성
빛에 대한 과민성
냄새나 맛의 변화

머리를 다친 후 새로운 증상이나 변화하는 증상이 나타나면 진료를 받습니다.

머리 타박상 및 두부손상, 두개골 부상 진단 및 검사

머리 부상의 심각성을 진단하려면 무슨 일이 일어났는지 알고 증상을 평가하고 진단 스캔을 수행해야 합니다.

상해 발생 연혁/발생지

부상이 어떻게 발생했는지에 대한 이력은 머리 부상을 진단하는 중요한 도구입니다. 만약 부상자가 의식이나 기억을 잃었을 경우, 무슨 일이 일어났는지 의사에게 완전히 설명하지 못할 수도 있습니다. 사랑하는 사람이 머리를 다쳤다면, 그 사건에 대한 설명은 진단에 매우 도움이 될 수 있습니다.

신체 및 신경학적 검사

부상이 뇌 기능에 미치는 영향을 확인하기 위해 신체적 기능과 신경학적 기능을 모두 측정하는 테스트를 수행할 것입니다. 이러한 측정을 위한 한 가지 도구는 글래스고 혼수 척도(Glasgow Coma Scale)인데, 이 척도는 사람들이 대화를 하고, 움직이고, 명령을 따르는 것과 같은 활동을 수행할 수 있는지 여부를 기반으로 의식 수준을 평가합니다. 8점 이하는 심한 머리 부상, 9~12점은 중등도 머리 부상으로 간주합니다. 머리를 다쳐 13~15점을 받은 사람은 가벼운 머리 부상을 진단받습니다.

이미징테스트

컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔을 통해 두개골에 골절이 있는지 여부가 표시됩니다. 또한 뇌에서 출혈, 타박상 또는 붓기가 나타납니다.

머리 타박상 및 두부손상, 두개골 부상 치료

가벼운 머리 부상은 휴식과 필요에 따라 통증 완화로 치료할 수 있습니다. 만약 뇌에 붓거나 출혈의 징후가 없고 증상이 그대로이거나 호전되고 있다고 판단한다면, 환자는 아마 병원에 입원할 필요가 없을 것입니다. 집에서 증상을 모니터링하여 증상이 악화되지 않도록 할 수 있습니다.

과거 의료인들은 잠자는 동안 증상 모니터링이 어렵기 때문에 머리를 다친 후 몇 시간마다 일어나라고 권했습니다. 하지만 휴식은 몸을 치유하는 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 현재 권고사항은 증상이 경미하고 안정적인 한 머리 부상 후 최대한 휴식과 수면을 취하는 것입니다.

머리를 심하게 다치면 병원에서 치료를 받아야 합니다. 치료는 다음을 포함할 수 있습니다.

이뇨제는 수액을 제거하고 붓기를 줄여줍니다.
발작방지용 압류방지제
출혈, 체액 배출 또는 골절 복구를 위한 수술

뇌손상 여부 확인

모든 유형의 머리 부상은 기능에 영향을 미치는 장기적인 변화를 일으킬 수 있습니다. 뇌 손상의 원인은 다음과 같습니다.

성격변화
새로운 기억 형성의 어려움
운동장애
일상 활동 수행의 어려움

재활 치료는 부상으로 인한 변화에 따라 달라집니다. 예를 들어, 신체 한쪽의 근력이 감소한 사람은 물리치료사와 협력하여 운동능력을 향상시킬 것입니다. 성격 변화를 경험한 사람은 신경 심리학자와 협력하여 대처 전략을 배우고 새로운 정상에 적응할 수 있습니다. 머리 부상 후에는 부상으로 인한 모든 변화를 해결할 수 있는 다학적인 지원을 받는 것이 필수적입니다.