항문 상처 찢어짐 균열 외상 출혈 및 따가움 증상 원인 통증 관리 및 치료 방법

건강한 삶을 리뷰하는 Heeee 2024.06.26 조회수

355

항문 상처는 항문관을 따라 늘어선 조직에 균열이나 갈라진 것입니다. 외상으로 인해 안감이 찢어져 급성 통증과 출혈이 발생합니다. 대부분의 균열은 자기 관리로 치유됩니다.

항문통증과 직장 출혈의 흔한 원인으로 특히 배변(대변) 시에 많이 발생합니다.

항문 외상은 일반적으로 특히 변형으로 인해 단단한 대변을 통과할 때 균열을 일으킵니다. 항문 상처는 갑자기 발생할 수도 있고 점진적으로 발생할 수도 있습니다. 또한 빠르게 또는 천천히 치유될 수 있습니다.

항문 상처 찢어짐이 흔한가요?

항문 상처는 특히 유아와 임신한 사람들에게 매우 흔합니다. 절반 정도는 40세가 되기 전에 이를 얻습니다.

항문 상처의 증상은 무엇인가요?

가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

대변을 볼 때 날카로운 통증.
대변 중 타는 듯한 작열감과 가려움증.
대변 속 혹은 항문에 붉은 피가 있습니다.

어떤 사람들은 다음과 같은 일을 할 수도 있습니다.

항문 근육 경련.
찢어진 부위 피부에 혹.

항문 상처는 어떤 느낌인가요?

전부는 아니지만 대부분의 사람들은 항문열로 고통을 느낍니다. 배변 시에 가장 많이 느끼지만, 몇 분에서 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 날카롭고, 찢어지고, 자르고, 태우는 것으로 설명합니다. 어떤 사람들은 엉덩이, 허벅지 위쪽 또는 등 아래쪽으로 통증이 방사된다는 것을 발견합니다.

치질이나 항문열이 있는지 어떻게 알 수 있나요?

치질과 치핵은 증상과 원인이 비슷하고, 하나를 다른 하나로 착각하기 쉽습니다. 두 가지 모두 너무 무리를 해서 대변을 눌 때 발생할 수 있으며, 두 가지 모두 직장 출혈, 항문 통증 및 항문 가려움증을 유발할 수 있습니다.

치질이 더 흔하지만, 치핵은 더 일반적으로 항문 통증의 원인입니다. 치질이 항상 통증을 일으키는 것은 아니지만, 균열의 90%가 통증을 유발합니다. 그러나 균열로 인한 통증은 대개 발생하는 반면 치질 통증은 지속될 수 있습니다.

항문 상처의 주요 원인은 무엇인가요?

스트레칭시에 혹은 동작이 큰 움직임으로 인한 외상은 항문 안감을 찢게 합니다. 그러나 기존 조건도 역할을 할 수 있습니다. 이것은 항문(butthole)의 해부학과 관련이 있습니다. 이것은 실제로 대장이라고 알려진 길고 근육질인 관의 마지막 몇 센티미터입니다.

항문의 끝, 바깥쪽으로 열리는 곳으로 갈수록 피부는 몸의 바깥쪽 피부에 더 가깝습니다. 그러나 보통 균열이 발생하는 상부에는 항문에 대장의 나머지 부분과 같은 부드러운 점막이 늘어서 있습니다.

이 점액 안감은 일반 피부보다 얇고 섬세하여 찢어지기 쉽습니다. 이는 자주 열이 나는 아기들에게 특히 해당됩니다. 부상이나 질병으로 인해 염증이 생길 수도 있습니다. 장기(만성) 염증은 조직을 약화시킬 수 있습니다.

항문은 배변 조절을 돕는 두 개의 원형 근육으로 둘러싸여 있습니다(항문 괄약근). 이 근육들이 너무 팽팽하면 항문 안에 긴장감을 더해 찢기 쉽고 조직으로 가는 혈류까지 줄일 수 있습니다.

항문 상처의 주요 원인은 다음과 같습니다.

만성 변비
폐색성 배변 증후군.
유아 염증
만성 설사.
출산.
치루

기타 기여 조건은 다음과 같습니다.

수술.
성 매개 감염(STIs).
염증성 장질환 (IBD).
항문암.
결핵 (TB).
발진.

항문 상처의 가능한 합병증은 무엇인가요?

많은 항문열은 몇 주 안에 저절로 낫지만 그렇지 않을 때 합병증이 생길 수 있습니다. 이것들은 만성 항문 상처이라고 불립니다. 치유가 아니라 지속적인 상처를 남기며 악순환의 연속으로 자신을 강화합니다.

통증과 근육을 악물면 항문 근육이 팽팽해지고 경련을 일으킬 수 있습니다. 근육 긴장과 항문 경련은 균열을 분리시키고 조직으로의 혈류를 감소시킵니다. 이로 인해 치료가 더 어려워지고 더 고통스러워져 더 많은 긴장감을 유발합니다.

항문 상처가 치유되지 않고 너무 오래 지속되면 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

탈장.
항문 협착(변을 보기 어렵게 만들 수 있는 항문관의 협착).
항문 누공.

항문 상처는 어떻게 진단하나요?

증상에 대해 질문한 다음 균열을 확인합니다. 엉덩이가 부드럽게 분리되는 동안 배나 옆으로 누워있을 것입니다. 이것이 너무 고통스럽다면, 더 이상 나아갈 필요가 없습니다. 항문 상처가 있다고 안전하게 가정할 수 있습니다.

하지만 시험을 견딜 수 있다면, 증상에 대한 다른 가능한 원인을 배제할 수 있도록 균열을 보려고 노력할 것입니다. 윤활 장갑을 낀 손가락을 부드럽게 삽입하여 항문을 열어서 압통이나 근육 경련을 발견할 수 있습니다. 이것은 직장 검사입니다.

항문 상처는 저절로 사라지나요?

대부분 그렇습니다. 이것들은 급성 항문 파열(일시적)입니다. 자가 치료 외에는 치료가 전혀 필요하지 않을 수 있습니다. 또는 리도카인과 같은 일시적인 통증 완화를 위한 처방 크림만 필요할 수 있습니다. 하지만 몇 주가 지나도 균열이 낫지 않으면 치료가 필요합니다.

일반적으로 항문 상처는 얼마나 오래 지속되나요?

대부분의 항문열은 며칠에서 수주 이내에 치유됩니다. 만성적인 치열은 8주 이상 지속됩니다. 만성적인 항문열로 치료 중이라면 치료가 효과를 보고 최종적으로 균열이 낫기까지 6주에서 12주가 더 걸릴 수 있습니다.

항문 상처 찢어짐 균열과 같은 외상에 대한 치료법은 무엇인가요?

8주 이상 지속된 만성적인 치조개열이 있을 때 의학적 치료는 항문관을 둘러싸고 있는 항문 괄약근 근육을 이완시키는 데 중점을 둡니다. 이렇게 하면 균열이 닫히기 시작하고 조직으로 가는 혈류를 회복하는 데 도움이 됩니다.

의약품

항문 상처에 대한 약물은 다음과 같습니다.

니트로글리세린 연고. 니트로글리세린은 혈관을 확장시키는 약인 혈관 확장제입니다. 크림으로 바르면 혈류를 회복할 수 있고 항문 괄약근이 이완되는 데 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 두통을 유발할 수 있으며 이러한 이유로 중단해야 하는 사람들도 있습니다.
딜티아젬이나 니페디핀과 같은 칼슘 채널 차단제는 혈관과 항문 근육을 이완시키는 대안적인 방법입니다. 니트로글리세린이 그렇지 않으면 이러한 약물이 효과가 있을 수 있습니다.
보톡스®. 마지막 수단으로 항문 괄약근 근육에 보톡스를 주사하면 긴장을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 보톡스는 근육 이완제입니다. 그 효과는 약 3개월 동안 지속되어 균열이 치유될 수 있는 시간을 줍니다.
대량 완하제. 변비가 있는 모든 사람이 약을 복용할 필요는 없지만, 항문열에 추가적인 스트레스를 주는 매우 단단한 똥이 있습니다. 면 약이 도움이 될 수 있습니다. Metamucil®(필륨)과 같은 다량의 완하제는 대변을 부드럽게 하는 데 도움이 되도록 장 속으로 액체를 끌어들입니다.

수술

만약 항문열이 약물로 치료되지 않거나 치료 후에 돌아온다면, 순환을 끝내기 위해 약간의 의학적인 절차가 필요할 수 있습니다. 만성 항문열에 대해서는 약물 치료 결과가 엇갈리지만 수술의 경우 성공률이 90%에 이릅니다.

이 시술을 내부 괄약근 절개술이라고 합니다. 진정제를 맞고 잠든 사이에 대장외과 전문의가 항문 괄약근 근육을 작게 잘라 긴장을 영구적으로 풀어줍니다. 일어난 후 당일에 집에 갈 수 있습니다.

항문 상처를 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

질병이든, 대변을 누는 문제든 설명할 수 없는 통증이든 항문에 영향을 미치는 만성 질환이 있는 경우 병원에 문의하세요. 이러한 상태를 더 빨리 치료하면 항문열과 같은 합병증이 발생하거나 돌아오는 것을 방지할 수 있습니다.

의료 문제가 되기 전에 규칙적으로 유지하고 변비를 예방하려면 다음 팁을 따르십시오.

대부분의 항문 상처는 스스로 치유되지만 약간의 자기 관리와 함께 과정을 도울 수 있습니다. 다음은 몇 가지 조언입니다.

대변 시 더 편안하게 만들기 위해서는 대변 유연제를 고려해 보세요. 스텝 스툴을 사용하여 변기에 앉은 상태에서 발을 지지하여 엉덩이를 쪼그리고 앉는 자세로 배치하는 데 도움이 됩니다.
부드러운 종이나 알코올 성분이 없는 물티슈로 항문을 조심스럽게 닦으세요. 비데를 사용하거나 대변을 눈 후 샤워하는 것을 고려해 보세요.
균열 부위에 국소 연고나 크림을 바릅니다. 석유 젤리는 수분을 밀봉하여 항생제 역할을 함으로써 치유를 촉진할 수 있습니다. 약용 크림은 염증과 통증을 치료할 수 있습니다.
하루에 2~3회 최소 10~15분 동안 좌욕을 합니다. 이것은 항문을 담그기 위해 앉을 수 있는 얕고 따뜻한 수조입니다. 증상을 완화하고 근육을 이완시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

다음에 도움이 될 수도 있습니다.